Mayroong maraming mga kadahilanan na nakakaapekto o nakakaantala sa paggaling ng sugat. Sa panahon ng proseso ng paggamot, ang mga hindi kanais-nais na salik na ito ay dapat matagpuan at alisin anumang oras. Nangangailangan ito na ang mga therapist ay maaaring ganap na maunawaan at maunawaan ang anatomya at pisyolohiya ng balat, mekanismo ng pagpapagaling ng sugat, uri ng uri ng sugat, at mga paraan ng paggamot. Binubuod ng artikulong ito ang mga lokal at sistematikong salik na humahadlang sa paggaling ng paggaling ng sugat.
Mga lokal na salik na nakakaapekto sa pagpapagaling: disenyo, impeksyon o microbial load, maceration, tissue necrosis, pressure, pinsala, edema, atbp.
-Stidimer: Ang paggaling ng sugat sa basang kapaligiran ay mabilis, ang mga pasyente na may sakit ay nabawasan; ang mga selula ay dehydrated at namatay sa tuyong kapaligiran, ang mga matitigas na langib ay madalas na nabubuo, at ang paggaling ng sugat ay mabagal. Upang mapanatili ang isang angkop na kahalumigmigan sa mga wetlay, ang pag-akyat ng mga epithelial cell ay nagiging madali, at ang bilis ng epithelialization ay pinabilis.
-Festomy: purulent secretions o exudate liquids, paghihirap, pamumula ng balat, at lagnat ay nagpapahiwatig ng impeksiyon. Sa oras na ito, kailangang gawin ang bacterial culture upang matukoy ang pathogen at gabayan ang pagpili ng antibiotics. Kapag ang buong layer ng mga sugat sa balat ng pressure sore o nakakaapekto sa buto ay hindi gumaling, ang bone marrowitis ay dapat isaalang-alang. Anumang abnormal na sintomas o positibong resulta ng pagsasanay ay dapat mag-ulat sa superbisor sa oras at gumawa ng naaangkop na anti-infective na mga hakbang sa paggamot sa lalong madaling panahon.
-Afrection: Ang dalawang kawalan ng pagpipigil ay sisira sa integridad ng balat. Ang hindi wastong pangangasiwa sa pagtagos ng sugat ay maaari ding maging sanhi ng paglubog ng balat sa paligid. Ang makatwirang pangangalaga sa balat ay isang mahalagang bahagi ng pamamahala ng balat at sugat.
-Habang: Ang mga sugat sa bed bed at ang necrotic tissue ay makahahadlang sa paggaling. Ang Slough at Eschar ay dalawang karaniwang uri ng mga anyo ng necrotic tissue. Ang bangkay ay malambot, malagkit, at dilaw; ang balat ay tuyo, makapal, balat na texture, karamihan ay itim. Ang necrotic tissue ay dapat na ganap na maalis ng debridement bago gumaling.
-Stochrome: Ang tuluy-tuloy na presyon ay hahadlang sa sirkulasyon ng dugo, at ang suplay ng dugo ng capillary bed ng bed bed ay lalala, at ang mga sugat na hindi kayang suportahan ng nutritional at oxygen ay hindi maaaring gumaling.
-Dreatment at edema: Ang paulit-ulit na pinsala o lokal na edema ay humaharang sa suplay ng dugo, na magpapaantala o magpapatigil sa paggaling ng sugat.
Mga sistematikong salik na nakakaapekto sa pagpapagaling ng sugat: Karamihan ay tila hindi direktang nauugnay sa mga sugat, kabilang ang lagkit, hugis ng katawan, malalang sakit, immunosuppressing, nutritional state, radiation therapy, cardiovascular disease, atbp.
-Pestaltic: Kadalasan mayroong maraming mga kasamang sakit na may mga matatandang pasyente, at ang bilis ng pagpapagaling ng sugat ay mas mabagal kaysa sa mga batang pasyente. Ang mga matatanda ay mas malnutrisyon, hindi sapat na paggamit, mga sakit sa endocrine, tuyong balat, marupok at mababang kaligtasan sa sakit, at ang cardiovascular system at mga sakit sa paghinga ay mas karaniwan. Ang mga ito ay magpapataas ng panganib ng pinsala sa balat at naantala ang paggaling ng sugat.
-Uri ng Din: Ang hugis ng katawan ay nakakaapekto rin sa paggaling ng sugat. Halimbawa, ang mga sugat ng mga obese na pasyente ay magiging mahirap dahil sa mahinang supply ng dugo sa fat tissue. Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente na napakataba ay may malnutrisyon sa protina at naantala ang paggaling. Sa halip, ang sobrang payat na mga pasyente ay makakaapekto rin sa paggaling dahil sa kakulangan ng oxygen at nutrient reserves.
-Mga malalang sakit: Ang mga malalang sakit ay maaaring makaapekto sa paggaling ng sugat. Kasama sa mga karaniwang malalang sakit ang coronary heart disease, peripheral vascular disease, cancer, diabetes, atbp. Para sa mga malalang sakit ng mga pasyenteng may sugat, kailangan ang mahigpit na mga plano sa paggamot upang ganap na mapabuti ang mga sintomas, tulad ng pagkontrol sa mga antas ng asukal sa dugo upang lumikha ng magandang kapaligiran para sa pagpapagaling ng sugat.
-Caporosis at radiotherapy: Maaantala ng immune system ang paggaling ng sugat dahil sa mga sakit, gamot, o edad. Sisirain ng radiation therapy ang integridad ng istraktura ng balat o magiging sanhi ng mga ulser. Maaari itong mangyari kaagad pagkatapos ng radiotherapy o pagkatapos makumpleto ang lahat ng paggamot sa loob ng ilang panahon.
-Ang pagsubok sa laboratoryo: Kapag sinusuri ang mga pasyenteng may paggaling ng sugat, hindi lamang ang mga nutritional sign ang mga parameter ng laboratoryo na dapat isaalang-alang. Maaaring hatulan ng mga antas ng hemoglobin ang kapasidad ng pagdadala ng oxygen ng dugo; maaari din nitong suriin ang paggana ng atay, bato at thyroid ng pasyente, sa gayon ay tinutulungan kaming mahulaan ang kakayahan sa pagpapagaling ng sugat.
-Ang nutritional status: Kadalasan imposibleng tumpak na hatulan ang nutritional status ng pasyente sa pamamagitan ng hitsura o sugat na hitsura ng pasyente, kaya kinakailangan na magsagawa ng espesyal na nutritional evaluation. Ang mga antas ng albumin at pre-albumin, lahat ng bilang ng lymphocyte, at rotor ay maaaring gamitin bilang isang marker ng malnutrisyon. Dapat silang regular na masuri upang maiwasan ang mga sugat na maantala ang paggaling dahil sa kakulangan sa protina.
-Capitation: Ang mga ulser sa ibabang bahagi ng paa ay kadalasang sanhi ng hindi sapat na suplay ng dugo, tulad ng mga arterial ulcer, diabetic foot ulcer, venous ulcers, atbp. Ang mga pasyenteng ito ay kadalasang may mga sakit na cardiovascular sa buong katawan. Ang mabisang paggamot ay nakasalalay sa uri at sanhi ng wastong pagtukoy ng mga ulser.
Mayroong maraming iba pang mga kadahilanan na makakaapekto sa paggaling ng sugat. Hindi mo maaaring sabihin dito, tulad ng paninigarilyo, pag-inom, masamang gawi sa pamumuhay, hindi naaangkop na sapatos, atbp. Ang mga sugat ay kadalasang panlabas na pagpapakita lamang ng maraming problema, at ang paggamot sa mga sugat ay gayundin. Ang pangkalahatang pagtingin ay kailangan, hindi lamang bigyang pansin ang isang "butas", ngunit komprehensibong suriin ang mga pasyente.
（Tandaan: Ang artikulong ito ay muling nai-print. Ang layunin ng artikulo ay upang maihatid ang nauugnay na impormasyon ng kaalaman nang mas malawak. Hindi inaako ng kumpanya ang responsibilidad para sa katumpakan, pagiging tunay, legalidad ng nilalaman nito, at salamat sa pag-unawa.）
Oras ng post: Mayo-11-2023